Le reflux acide vous donne-t-il faim ?
Il n’est pas rare que des personnes se sentent parfois affamées, faibles et tremblantes ou développent un « estomac aigre » entre les repas. Ces symptômes peuvent parfois être si intenses qu’ils les réveillent de leur sommeil. Les symptômes disparaissent rapidement après avoir mangé une collation. Leur amélioration rapide avec la nourriture est naturellement interprétée comme un signe qu’ils doivent avoir un « faible taux de sucre dans le sang ».
Bien que ces symptômes s’améliorent souvent avec la nourriture, ils n’ont pas grand-chose à voir avec nos besoins biologiques en nutriments ou en énergie. Ce que vous allez apprendre, c’est que ces symptômes sont dus à une accumulation anormale d’acide gastrique due à un mauvais fonctionnement de l’estomac et du tractus intestinal ou à une baisse de la pression sanguine du cerveau et des niveaux d’oxygène (ce sujet est abordé dans la rubrique « Étourdissements, maux de tête et fatigue »). Pour vous aider, reflux-gastro-oesophagien.fr vous propose son guide : Le reflux acide vous donne-t-il faim ?
Comment fonctionne normalement le tractus intestinal
Tout au long de la journée et de la nuit, nous produisons constamment de l’acide gastrique. Nous en produisons encore plus lorsque nous mangeons un repas. L’acide gastrique est nécessaire pour aider à la digestion des aliments, en tuant les bactéries potentiellement nocives et en activant diverses enzymes digestives.
Pensez à votre tube digestif comme à un tapis roulant qui pousse constamment notre contenu intestinal vers l’avant tout au long de la journée. Notre œsophage pousse les aliments dans l’estomac, l’estomac pousse l’acide gastrique et les aliments partiellement digérés dans l’intestin grêle, l’intestin grêle absorbe nos nutriments et pousse les matières non absorbables (fibres) dans le côlon et le côlon pousse les matières dans le rectum.
Cette action de tapis roulant du tractus intestinal est principalement sous le contrôle d’un réseau neurologique appelé système nerveux autonome (SNA). Le SNA est responsable des contractions qui vident l’estomac et propulsent les aliments le long de son parcours dans l’intestin grêle et le gros intestin. Parfois, le système autonome ne fonctionne pas correctement en raison d’un dysfonctionnement autonome.
L’action de la bande transporteuse du tractus intestinal fonctionne 24 heures sur 24 en vidant le contenu de l’estomac et en le faisant passer plus loin sur le chemin. Lorsque nous mangeons des aliments, l’estomac est stimulé pour produire des quantités encore plus importantes d’acide gastrique et se vider encore plus rapidement. C’est un point extrêmement important car le ralentissement de la vidange de l’estomac déclenche la mimique la plus courante de la faim, une accumulation excessive d’acide gastrique connue sous le nom de dyspepsie.
Quelle est la différence entre la dyspepsie et les brûlures d’estomac ?
Les brûlures d’estomac se produisent lorsque l’œsophage est exposé à l’acide gastrique. La valve entre l’œsophage et l’estomac est conçue pour permettre aux aliments et aux liquides de passer de l’œsophage à l’estomac et pour empêcher le reflux de l’acide dans l’œsophage.
Parfois, la valve se détend et permet à l’acide gastrique de refluer dans l’œsophage. L’acide stimule les terminaisons nerveuses dans l’œsophage et provoque les symptômes communément appelés brûlures d’estomac ou reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO peut être associé à une sensation de brûlure dans la poitrine, des éructations, un goût amer dans la bouche, une toux et une respiration sifflante.
La dyspepsie est un terme réservé aux symptômes que l’on peut considérer comme une aigreur d’estomac, de légères nausées ou des maux d’estomac. Ces symptômes ne résultent pas d’une remontée d’acide dans l’œsophage comme dans les brûlures d’estomac. Les symptômes de la dyspepsie sont dus à une accumulation anormale d’acide dans l’estomac. L’acide s’accumule parce qu’il ne se vide pas normalement, et non parce que notre estomac en produit trop.
Pour résumer, les symptômes du RGO sont dus à l’acide gastrique qui remonte dans l’œsophage et la dyspepsie est due à une accumulation excessive d’acide dans l’estomac.
Confondre dyspepsie et faim
Nous confondons souvent la dyspepsie avec la faim, car vous pouvez vous sentir tremblant, légèrement nauséeux ou faible et la consommation de nourriture fait disparaître les symptômes. Ils disparaissent parce que la nourriture stimule l’estomac à se vider. Les aliments provoquent donc le vidage de l’excès d’acide dans l’intestin grêle et vos symptômes disparaissent.
Les symptômes disparaîtraient également si nous prenions un antiacide tel que Tums, car ils sont vraiment le résultat d’un excès d’acide dans l’estomac. Mais comme ils disparaissent après avoir mangé, on peut raisonnablement conclure que les symptômes sont dus à un faible taux de sucre dans le sang ou à un autre nutriment. Par conséquent, nous pensons que les symptômes étaient un signe de faim. Ainsi, la prochaine fois que nous ressentirons des symptômes similaires, nous mangerons à nouveau et les symptômes disparaîtront à nouveau. Au bout d’un certain temps, cela devient presque une seconde nature.
Lorsque l’estomac ne se vide pas aussi facilement qu’il le devrait, l’acide s’accumule et nous rend mal à l’aise, ballonné, légèrement nauséeux ou même un peu tremblant. Nous mangeons un peu de nourriture et nos symptômes semblent disparaître. Cela se produit parce que la consommation de nourriture stimule l’estomac à vider son contenu acide et c’est la raison pour laquelle le grignotage soulage nos symptômes. Nous appelons ces symptômes « faim » uniquement parce que la nourriture nous aide à nous sentir mieux.
Mais pourquoi l’estomac ne fonctionne-t-il pas correctement pour vider l’acide gastrique en premier lieu ? Pour comprendre pourquoi cela se produit, vous devez vous renseigner sur une maladie appelée insulinorésistance et comprendre un peu l’impact négatif des glucides sur votre corps et plus particulièrement sur votre système nerveux autonome.
Obésité, résistance à l’insuline et glucides
L’augmentation du taux d’obésité aux États-Unis est associée à une incidence croissante de l’insulinorésistance. L’insulinorésistance est le trouble métabolique qui provoque une grande variété de problèmes médicaux tels que le diabète de type 2, l’hypertension, un taux de cholestérol anormal, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, l’apnée du sommeil, de nombreuses formes de cancer et la maladie ovarienne polykystique.
La résistance à l’insuline était à l’origine considérée comme une conséquence de l’obésité, mais sa cause semble plus complexe que le simple fait d’être en surpoids. Des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent que la résistance à l’insuline est davantage la conséquence du type d’aliments que nous avons mangés en excès tout en devenant en surpoids ou obèse que de la simple consommation de trop de calories. Plus précisément, l’insulinorésistance est principalement due à une consommation excessive de glucides dans notre alimentation et non pas simplement à un excès de poids.
Si les glucides sont la principale cause de l’insulinorésistance, alors pourquoi la perte de poids améliore-t-elle l’insulinorésistance ainsi que les ballonnements, les brûlures d’estomac, les ballonnements ou une sensation de faim persistante ?
La raison pour laquelle la perte de poids aide dans ces conditions est que les gens réduisent considérablement leur consommation de glucides lorsqu’ils réduisent leur apport calorique lorsqu’ils perdent du poids. Dans une étude récente qui a montré une amélioration significative de l’insulinorésistance en raison de la perte de poids, les participants à l’étude avaient réduit leur consommation de glucides d’environ 100 à 150 grammes par jour. C’est une réduction d’un tiers à la moitié de l’apport en glucides de l’Américain moyen.
J’ai de nombreux patients qui ont traité avec succès leurs symptômes d’accumulation excessive d’acide en réduisant simplement leur consommation de glucides. La plupart n’ont pas perdu beaucoup de poids, mais ont tout de même vu leurs symptômes s’améliorer de manière significative grâce à la seule réduction des glucides. Beaucoup ont pu arrêter de prendre les antiacides qui leur avaient été prescrits auparavant.
D’innombrables études démontrent la capacité de la perte de poids à faire reculer le diabète, l’hypertension, l’apnée du sommeil et le risque d’accident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque et de cancer. Là encore, ces innombrables études n’ont pas seulement mis en évidence les effets bénéfiques de la réduction de poids proprement dite, mais aussi les effets bénéfiques de la réduction de l’apport en glucides associée à la diminution de l’apport calorique nécessaire à la perte de poids.
À cet égard, il est facile de comprendre pourquoi certaines personnes ayant un poids normal et consommant une proportion relativement élevée d’hydrates de carbone peuvent encore développer une dyspepsie ainsi que des troubles liés à la résistance à l’insuline tels que l’hypertension, le diabète ou les maladies cardiaques.
N’oubliez pas que ce n’est pas vraiment leur poids qui fait la différence ; c’est la proportion d’hydrates de carbone qu’ils consomment, leur âge (nous devenons plus sensibles en vieillissant) et les différences génétiques dans leur sensibilité à la nature toxique d’un excès d’hydrates de carbone.
Comment les glucides et la résistance à l’insuline entraînent des brûlures d’estomac et la faim
Le tractus intestinal est principalement sous le contrôle de la branche parasympathique du système nerveux autonome (SNA). La branche parasympathique est principalement responsable des contractions qui vident l’estomac et propulsent les aliments le long de son parcours dans l’intestin grêle et le gros intestin.
Comme je l’ai expliqué dans d’autres articles de mon site web, le SNA est un réseau neurologique qui relie votre cerveau, votre colonne vertébrale et vos nerfs à tous les organes de votre corps. Cette connectivité permet au SNA d’aider à réguler et à coordonner le fonctionnement de tous les organes de votre corps.
Par exemple, le SNA est responsable du maintien de votre pression sanguine, du bon fonctionnement de votre tube digestif, du maintien de divers niveaux hormonaux dans le corps, de la dilatation et de la contraction des pupilles, de la régulation de votre température corporelle en fonction de la quantité de sueur et de la coordination du fonctionnement de la vessie.
Le SNA est particulièrement impliqué dans le contrôle et la circulation de l’acide dans nos estomacs. L’estomac produit constamment de l’acide tout au long de la journée et la production d’acide est augmentée lorsque nous mangeons.. Lorsque nous avalons des aliments, ils passent par l’œsophage pour descendre dans l’estomac. Il existe une valve entre l’œsophage et l’estomac pour empêcher l’acide de refluer dans l’œsophage lorsque l’estomac commence à se contracter dans son effort pour commencer à digérer notre nourriture.
Pendant que l’estomac se contracte, la valve entre l’œsophage et l’estomac doit rester bien fermée, sinon l’acide peut jaillir en arrière et provoquer les symptômes de brûlure, d’éructation et de goût amer que nous avons associés aux brûlures d’estomac ou au RGO.
Des études scientifiques montrent qu’un dysfonctionnement de la branche parasympathique du SNA est à l’origine d’un mauvais fonctionnement de la valve oesophago-estomacale. Tout au long de votre vie, vous avez entendu de nombreuses explications médicales aux brûlures d’estomac, comme la hernie hiatale, les aliments acides, la caféine, l’alcool et le surpoids. Il a été prouvé que ces raisons sont incorrectes (par exemple, hernie hiatale), qu’elles contribuent à une production excessive d’acide (par exemple, repas trop copieux) ou qu’elles contribuent au mauvais fonctionnement du système nerveux autonome (par exemple, alcool, caféine). Toute l’équipe de reflux-gastro-oesophagien.fr reste à votre disposition dans l’espace commentaire du blog.